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官怡君醫師｜失智症不是正常老化，正確理解讓患者與家屬能自在安心的生活
【台北雙和醫院神經內科主治醫師】 專長：失智及退化性疾病、癲癇、睡眠障礙(含失眠、睡眠呼吸中止、嗜睡等)、腦中風、頭痛、巴金森氏症、一般神經系統疾病。 |
失智不要慌，早期診斷有助維護最佳生活品質
當面臨家中長輩行為有些微脫序狀況，許多家屬都會擔心，真的是失智嗎？還是正常老化現象？
如果朋友有以上困擾，提早就醫讓醫生來分別是正常老化還是失智症，或是介於這之間的輕度功能缺損是最好的方法。
由於隨著年齡增長，人體的認知功能會慢慢下降，有些人可能因為某些原因，例如腦震盪、重擊等方式傷害到大腦也會提前退化，因此需要經過嚴謹的醫療診斷，才能判斷認知功能是否正常。
如果朋友有以上困擾，提早就醫讓醫生來分別是正常老化還是失智症，或是介於這之間的輕度功能缺損是最好的方法。
由於隨著年齡增長，人體的認知功能會慢慢下降，有些人可能因為某些原因，例如腦震盪、重擊等方式傷害到大腦也會提前退化，因此需要經過嚴謹的醫療診斷，才能判斷認知功能是否正常。
AD8 極早其失智症篩檢量表
在診間，我們常用AD8極早其失智症篩檢量表，此表能夠幫助患者與家屬評估罹患失智症可能性。
透過詢問長者之親屬或照顧者，來評斷近年來當事人是否常常出現包括判斷力上的困難、對活動與嗜好興趣降低、重複詢問相同的問題、故事和陳述等狀況，貼心提醒民眾，這份量表不是要和他人做比較，而是單純和過去的自己能力相比，及早發現及早治療。
在診間，我們常用AD8極早其失智症篩檢量表，此表能夠幫助患者與家屬評估罹患失智症可能性。
透過詢問長者之親屬或照顧者，來評斷近年來當事人是否常常出現包括判斷力上的困難、對活動與嗜好興趣降低、重複詢問相同的問題、故事和陳述等狀況，貼心提醒民眾，這份量表不是要和他人做比較，而是單純和過去的自己能力相比，及早發現及早治療。
為什麼失智症要提早診斷，有什麼必要性嗎？
讓我們舉例失智症中，最廣為人知的阿茲海默氏症為大家說明！
在症狀出來之前三至十年，其實類澱粉蛋白已經在大腦裡面慢慢堆積，早期診斷可以提早試藥治療，可以使用乙抑制劑、NMDA受體拮抗劑、類澱粉蛋白單株抗體等方式，延緩失智症的退步，不過要注意以上方式只能延緩無法根治與逆轉，早期診斷就能早期給予合適的藥物，尤其某些藥只在早期時有效，早期診斷可以幫助醫師探討病因，找尋可治療的問題與相關危險因子，只有百分之五的失智症可以治療，屬於可逆性所以需要把握黃金時間。
讓我們舉例失智症中，最廣為人知的阿茲海默氏症為大家說明！
在症狀出來之前三至十年，其實類澱粉蛋白已經在大腦裡面慢慢堆積，早期診斷可以提早試藥治療，可以使用乙抑制劑、NMDA受體拮抗劑、類澱粉蛋白單株抗體等方式，延緩失智症的退步，不過要注意以上方式只能延緩無法根治與逆轉，早期診斷就能早期給予合適的藥物，尤其某些藥只在早期時有效，早期診斷可以幫助醫師探討病因，找尋可治療的問題與相關危險因子，只有百分之五的失智症可以治療，屬於可逆性所以需要把握黃金時間。
早期診斷雖不能夠根治，但能夠延緩疾病進行
早期診斷能夠幫助維護患者與家屬之間最佳生活品質，病患與家屬都能夠及早做好準備，好好放下手邊忙碌的工作，趁患者還有能力、行動力與腦力時，盡量安排日後生活與工作，包括預立醫囑、規劃財務等等，這些都能夠減少家屬對患者之間不必要的誤解與衝突。
尤其當疾病進展後期，患者可能會產生妄想，無端指責他人偷竊，產生莫須有的誤會，如果患者與家屬能夠及早有所共識，就能夠為家裡的和諧盡一份心力。
此外，失智症也會發生解決問題有困難的狀況！
例如大小便無法處理、或是物品錯放等衝突，甚至會發生忘記關瓦斯，在自家附近也會走失、迷路等，為了降低患者因行為問題所產生的危險，家屬可以提前準備包括為患者準備名片、在常穿的衣服、外套上繡有緊急聯絡人的方式，或是借助科技的力量，佩戴具衞星定位功能的手錶、手機或機子，這些都需要一段時間用心準備，患者也可以在家屬的陪同之下，一齊上實體或遠距的居家全方位照顧課程，早期診斷的用意，就在取得雙方的共識，一同為維護最佳居家生活品質而努力！
早期診斷能夠幫助維護患者與家屬之間最佳生活品質，病患與家屬都能夠及早做好準備，好好放下手邊忙碌的工作，趁患者還有能力、行動力與腦力時，盡量安排日後生活與工作，包括預立醫囑、規劃財務等等，這些都能夠減少家屬對患者之間不必要的誤解與衝突。
尤其當疾病進展後期，患者可能會產生妄想，無端指責他人偷竊，產生莫須有的誤會，如果患者與家屬能夠及早有所共識，就能夠為家裡的和諧盡一份心力。
此外，失智症也會發生解決問題有困難的狀況！
例如大小便無法處理、或是物品錯放等衝突，甚至會發生忘記關瓦斯，在自家附近也會走失、迷路等，為了降低患者因行為問題所產生的危險，家屬可以提前準備包括為患者準備名片、在常穿的衣服、外套上繡有緊急聯絡人的方式，或是借助科技的力量，佩戴具衞星定位功能的手錶、手機或機子，這些都需要一段時間用心準備，患者也可以在家屬的陪同之下，一齊上實體或遠距的居家全方位照顧課程，早期診斷的用意，就在取得雙方的共識，一同為維護最佳居家生活品質而努力！
