官怡君醫師｜失智症不是正常老化，正確理解讓患者與家屬能自在安心的生活
【台北雙和醫院神經內科主治醫師】
專長：失智及退化性疾病、癲癇、睡眠障礙(含失眠、睡眠呼吸中止、嗜睡等)、腦中風、頭痛、巴金森氏症、一般神經系統疾病。


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上了年紀一定會失智嗎？非藥物治療預防報你知

​人上了年紀，一定會失智嗎？

其實朋友們不用過於焦慮或擔心，許多人都聽過一九八○年代，美國肯塔基大學老化研究中心的史諾登博士(David Snowdon)著名的「修女研究」，根據678位修女死後捐出的大腦解剖，發現其中68位腦組織呈現中重度的失智症病理結構，但有五分之一的人生前並沒有出現失智症狀。

​將修女們二十幾歲時寫的自傳拿去給神經語言專家分析，再將結果對照她們老後是否罹患失智症，發現在自傳中使用豐富詞彙、想法很多、語言能力較高的修女，只有10%患病而語言能力較低的修女則有高達80%患病。

因此，我們可以得出以下兩個結論：

• 腦部出現病變，不等於失智症會發病。​
  
• 年輕時使用大腦的強度，和晚年罹患失智的風險高低有關。​

年輕時多多使用大腦，有助於降低失智風險

透過「修女研究」，我們可以得知年輕時多多使用大腦，有助於降低失智風險！

尤其根據英國倫敦國王學院舒蕾特博士(Sandrine Thuret)等人之研究，證實大腦中負責短期記憶、學習、心情和情感的「海馬迴」和失智症高度相關，每天會新長出七百個神經細胞，即是所謂神經再生(neurogenesis)，如果要讓再生的神經連結得更好，以下行動缺一不可。

以非藥物治療方式來預防，還可以透過生活型態來改善

一、飲食
飲食部分可以改成地中海飲食，多攝取深綠色的蔬菜水果和富含抗氧化劑的食物，限制精緻穀物、飽和脂肪、紅肉和加工肉類以及添加糖。

二、睡眠
注重睡眠衛生品質，目前已知睡眠中斷和睡眠障礙，的確與認知能力下降有關聯，深層睡眠能幫助澱粉樣蛋白清除，所以有好的睡眠品質相當重要，根據美國疾病管制與預防中心CDC睡眠建議：65歲以下的成人每晚7~9小時；65歲以上的成人每晚7~8小時，除了保持良好的睡眠品質外，也可以治療睡眠呼吸中止和其他睡眠障礙，避免晚上間歇性缺氧，讓一覺好眠！

​三、運動
定期運動的好習慣，加強有氧運動和阻力訓練，可以防止肌肉流失，同時預防肌少症，頻率為每天半小時一個禮拜五天。

四、認知
加強認知訓練，多動腦不會老，研究指出受教育年限越長，患失智症的風險越低，這是因為認知訓練可以增加神經的可塑性。
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五、社交
保持適時的娛樂，社交能力較多的人，較不會有認知功能受損狀況，社交網路大，腦部退化較慢，所以三五好友一定要定期相約聯繫好感情，同時也別忘了閱讀的力量，閱讀本身就是預防失智的好方法！


多運動、多動腦、多社交互動，採用地中海/均衡飲食、治療三高與體重管理，戒菸少酒、遠離憂鬱、處理重聽問題管理聽力和視力障礙，包括戴助聽器、戴眼鏡、進行白內障手術等方式，都可以幫助因認知功能退化而大幅影響日常生活的風險。

預防失智最佳的趨吉避凶法，就是增加腦本、減少傷害，趨吉包含多運動、多動腦、多參加社交活動，而避凶則可避免三高高血壓、高血糖、高血脂，只要盡力做到以上建議，健康樂活人生正等著大家！

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